banuelos
30-06-2002, 10:41
Hola:
En “El Periódico” (http://www.elperiodico.com/ ) se analizan LOS DOLORES DE CABEZA.
El 80% de la población padece cefaleas, pero sólo el 15% sufre migrañas. Los avances en la identificación de las causas de la enfermedad han dado como fruto tratamientos más eficaces.
En las sociedades occidentales, el dolor de cabeza es el síntoma neurológico con mayor importancia desde el punto de vista socioeconómico. Al menos el 80% de la población padece cefalea de forma más o menos habitual. La falta durante mucho tiempo de una clasificación clara de los diferentes tipos de dolor de cabeza ha hecho que muchos se hayan llamado migraña sin serlo. La aparición de la clasificación de la Sociedad Internacional de las Cefaleas ha sido un avance importante. Las cifras más elevadas de personas que sufren dolor de cabeza corresponden a cefaleas como consecuencia de un acceso febril, del abuso alcohólico o de una preocupación esporádica. En general, estas personas no solicitan opinión médica.
El mayor problema para el médico y para los pacientes es la migraña. Se calcula que la padecen alrededor del 15% de la población general. Dos terceras partes son mujeres. La migraña incide fundamentalmente en mujeres jóvenes en la etapa más exigente de su vida personal y laboral, aunque también se puede presentar en la infancia.
Algunos pacientes con migraña experimentan un aura, unos síntomas transitorios antes del dolor o coincidiendo con su aparición. Los síntomas del aura se desarrollan de forma progresiva y no duran más de 60 minutos. Más del 95% de las auras tienen un componente visual. Comienza en forma de pérdida de la visión localizada (escotoma) en el punto de fijación de la vista y se va agrandando hasta la mitad del campo visual. Típicamente los bordes del escotoma son de naturaleza brillante y coloreada.
Los síntomas sensitivos son los segundos en frecuencia del aura migrañosa, y se presentan en forma de pérdida progresiva de la sensibilidad alrededor de la boca. En menos casos aparece debilidad motora --localizada en una mitad del cuerpo--, pérdida del habla, vértigo o depresión del nivel de conciencia.
La duración del dolor de las crisis de migraña oscila entre cuatro y 72 horas, salvo en los niños, en los que la duración puede ser menor de cuatro horas. La recurrencia --la reaparición del dolor migrañoso antes de 24 horas tras una respuesta inicial a la administración de un fármaco-- es uno de los principales problemas que tienen lugar en el tratamiento sintomático de la migraña, ya que es interpretada por muchos enfermos como un auténtico fallo en la eficacia del mismo.
Existen datos que sugieren que la migraña es un trastorno molecular de determinados canales iónicos de las membranas neuronales, lo que podría situarla dentro del capítulo de enfermedades denominadas canalopatías. Todas ellas aparecen en las primeras décadas de la vida y la naturaleza recurrente de los síntomas acontece en forma de crisis. El generador de las crisis de migraña son núcleos aminérgicos del tronco del encéfalo, así como la activación del sistema trigémino-vascular, responsable final del dolor migrañoso. Estos avances han dado como fruto inmediato la aparición de tratamientos más específicos y eficaces.
Al impactar muy negativamente en la calidad de vida de las personas que la sufren, la migraña es el motivo neurológico de consulta más frecuente, no sólo para el especialista en neurología, sino para el médico generalista, el de urgencias y otras especialidades médicas. El primer paso en el tratamiento tras el diagnóstico de migraña con o sin aura lo constituye la explicación comprensible del proceso al paciente. Es importante explicarle que la migraña es una enfermedad recurrente y episódica para la que no existe curación, pero que hoy día, en general, puede ser controlada para permitir una aceptable calidad de vida, y clarificarle las diferencias entre el tratamiento de la crisis aguda y el preventivo.
Saludos
:cool:
En “El Periódico” (http://www.elperiodico.com/ ) se analizan LOS DOLORES DE CABEZA.
El 80% de la población padece cefaleas, pero sólo el 15% sufre migrañas. Los avances en la identificación de las causas de la enfermedad han dado como fruto tratamientos más eficaces.
En las sociedades occidentales, el dolor de cabeza es el síntoma neurológico con mayor importancia desde el punto de vista socioeconómico. Al menos el 80% de la población padece cefalea de forma más o menos habitual. La falta durante mucho tiempo de una clasificación clara de los diferentes tipos de dolor de cabeza ha hecho que muchos se hayan llamado migraña sin serlo. La aparición de la clasificación de la Sociedad Internacional de las Cefaleas ha sido un avance importante. Las cifras más elevadas de personas que sufren dolor de cabeza corresponden a cefaleas como consecuencia de un acceso febril, del abuso alcohólico o de una preocupación esporádica. En general, estas personas no solicitan opinión médica.
El mayor problema para el médico y para los pacientes es la migraña. Se calcula que la padecen alrededor del 15% de la población general. Dos terceras partes son mujeres. La migraña incide fundamentalmente en mujeres jóvenes en la etapa más exigente de su vida personal y laboral, aunque también se puede presentar en la infancia.
Algunos pacientes con migraña experimentan un aura, unos síntomas transitorios antes del dolor o coincidiendo con su aparición. Los síntomas del aura se desarrollan de forma progresiva y no duran más de 60 minutos. Más del 95% de las auras tienen un componente visual. Comienza en forma de pérdida de la visión localizada (escotoma) en el punto de fijación de la vista y se va agrandando hasta la mitad del campo visual. Típicamente los bordes del escotoma son de naturaleza brillante y coloreada.
Los síntomas sensitivos son los segundos en frecuencia del aura migrañosa, y se presentan en forma de pérdida progresiva de la sensibilidad alrededor de la boca. En menos casos aparece debilidad motora --localizada en una mitad del cuerpo--, pérdida del habla, vértigo o depresión del nivel de conciencia.
La duración del dolor de las crisis de migraña oscila entre cuatro y 72 horas, salvo en los niños, en los que la duración puede ser menor de cuatro horas. La recurrencia --la reaparición del dolor migrañoso antes de 24 horas tras una respuesta inicial a la administración de un fármaco-- es uno de los principales problemas que tienen lugar en el tratamiento sintomático de la migraña, ya que es interpretada por muchos enfermos como un auténtico fallo en la eficacia del mismo.
Existen datos que sugieren que la migraña es un trastorno molecular de determinados canales iónicos de las membranas neuronales, lo que podría situarla dentro del capítulo de enfermedades denominadas canalopatías. Todas ellas aparecen en las primeras décadas de la vida y la naturaleza recurrente de los síntomas acontece en forma de crisis. El generador de las crisis de migraña son núcleos aminérgicos del tronco del encéfalo, así como la activación del sistema trigémino-vascular, responsable final del dolor migrañoso. Estos avances han dado como fruto inmediato la aparición de tratamientos más específicos y eficaces.
Al impactar muy negativamente en la calidad de vida de las personas que la sufren, la migraña es el motivo neurológico de consulta más frecuente, no sólo para el especialista en neurología, sino para el médico generalista, el de urgencias y otras especialidades médicas. El primer paso en el tratamiento tras el diagnóstico de migraña con o sin aura lo constituye la explicación comprensible del proceso al paciente. Es importante explicarle que la migraña es una enfermedad recurrente y episódica para la que no existe curación, pero que hoy día, en general, puede ser controlada para permitir una aceptable calidad de vida, y clarificarle las diferencias entre el tratamiento de la crisis aguda y el preventivo.
Saludos
:cool: